MODELLO DI DOMANDA PER L’EROGAZIONE DI UN CONTRIBUTO PER LA FREQUENZA DI CENTRI ESTIVI PRIVATI, PARROCCHIALI O SPORTIVI DA PARTE DI BAMBINI E RAGAZZI CON DISABILITA’ NELLA FASCIA D’ETA’ 3/14 ANNI

                                             

                                          AL COMUNE DI TOLENTINO

                                       

                                              info@comune.tolentino.mc.it

 

 

 

DOMANDA PER L’EROGAZIONE DI UN CONTRIBUTO PER LA FREQUENZA DI CENTRI ESTIVI PRIVATI, PARROCCHIALI O SPORTIVI DA PARTE DI BAMBINI E RAGAZZI CON DISABILITA’ NELLA FASCIA D’ETA’ 3/14 ANNI

(FONDO CONCESSO DALL’ASSOCIAZIONE ROTARY)

 

Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________________ nato/a a__________________________________  prov. o stato estero _____________________ il ___________________ residente in ____________________________________________ indirizzo ________________________________________________________  n. civico _________ n. telefono _______________________________________________________________________

e-mail __________________________________________________________________________

codice fiscale _____________________________________________________________________

 

iban ___________________________________

C H I E D E

– di accedere alla concessione di un contributo per a parziale copertura del costo di frequenza di un centro estivo privato, parrocchiale o sportivo nel corrente anno da parte del proprio figlio disabile:

________________________________________(cognome e nome)

nato/a a__________________________________  prov. o stato estero _____________________ il ___________________ CF: ____________________________

 

Li, ____________________________                                                    IL DICHIARANTE

 

___________________________________

 

 

Si allegano:

– ricevuta di pagamento del centro estivo

– copia del documento di identità del dichiarante

Nota sulla firma della domanda.

Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445/2000 la firma delle istanze da presentare agli organi dell’Amministrazione Pubblica non è soggetta ad autenticazione ove sia apposta in presenza del dipendente addetto ovvero la domanda sia presentata unitamente ad una copia fotostastica, anche non autenticata, di un documento di identità del cittadino che firma la medesima. La fotocopia del documento va inserita nel fascicolo, la domanda e la fotocopia del documento di identità possono essere inviate anche per via telematica.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

____________________________________________________________________________

 

Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679

La procedura di erogazione degli aiuti alimentari così come regolamentati dall’ordinanza della Presidenza del Consiglio dei ministri n. 658 del 29 marzo 2020 comporta il trattamento dei dati personali, anche particolari, dei richiedenti da parte del Comune di Tolentino.

Tale trattamento è finalizzato alla fornitura di aiuti alimentari ai cittadini nell’ambito delle attività che il Comune di Tolentino predispone nell’interesse pubblico e nell’esercizio dei pubblici poteri, in conformità alla disciplina in vigore, oltreché sulla base giuridica dell’interesse pubblico rilevante prevista dall’art 2 sexies comma 2 lett. s) e u) del D.lgs. 196/03 e smi.

Il trattamento è effettuato in modalità manuale e informatizzata. Il conferimento dei dati è obbligatorio per lo svolgimento del procedimento e il mancato conferimento comporta l’annullamento del procedimento per impossibilità a realizzare l’istruttoria necessaria.

I dati raccolti sono quelli da Voi forniti con apposito modulo, cartaceo o on-line, e saranno elaborati dal personale del Comune di Tolentino che agisce sulla base di specifiche istruzioni.  I Vostri dati possono essere comunicati ad altri soggetti operanti nell’ambito del Servizio Nazionale di Protezione Civile così come previsto dalla legge e a soggetti nominati responsabili del trattamento per svolgere il servizio, oltreché ai soggetti che ne abbiano interesse ai sensi della legge 241/1990 e s.m.i., per l’adempimento degli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni ai sensi del D.lgs. 33/2013.

I dati acquisiti nel corso della presente procedura saranno conservati per la durata dell’emergenza sanitaria e per eventuali finalità di rendicontazione. Non sono previsti processi decisionali automatizzati né trasferimenti extra UE.

Il dichiarante può esercitare i diritti di cui agli artt. 15 e ss. del Regolamento (UE) 2016/679, ivi compreso il diritto al reclamo all’Autorità Garante: www.garanteprivacy.it.

Il Comune di Tolentino è il titolare del trattamento dei dati. L’informativa completa e i dati di contatto del RPD sono disponibili presso il sito web del Comune di Tolentino o presso gli appositi uffici.

 

Allegati

mod-richiesta-contributo-per-frequenza-centri-estivi-1 [DOCX - 38 KB - Ultima modifica: 08/08/2022]

Contenuto inserito il 08/08/2022
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